V akých prípadoch je vymenovaný Echo-CG plodu?
Echokardiogram plodu nie je zahrnutý v počte povinných vyšetrení počas čakacej doby dieťaťa a je najčastejšie predpísaný, ak plánované ultrazvukové skríningy medzi 18 a 20 týždňami tehotenstva preukázali prítomnosť akýchkoľvek abnormalít. Okrem toho lekár môže navrhnúť vykonanie Echo-KG srdca plodu v mnohých iných prípadoch:
- ak vo vašej rodine došlo k prípadom narodenia bábätka s vrodenou srdcovou chorobou;
- v prípade, že budúca matka trpí diabetes mellitus, lupus erythematosus, reumatoidnou artritídou alebo epilepsiou, pretože s týmito ochoreniami sa pravdepodobne zvyšuje pravdepodobnosť dieťaťa s CHD;
- keď prvý ultrazvukový skríning na tehotenstvo v období 11-14 týždňov preukázal prítomnosť akýchkoľvek abnormalít, napríklad významný prebytok hrúbky priestoru límca alebo akumulácia tekutiny pod kožu krku dieťaťa. Ak amniocentéza neodhalila chromozomálne abnormality, príčinou je pravdepodobnosť vzniku anomálií vývoja plodu srdca.
Ako plod Echo-KG počas tehotenstva?
Fetálna echokardiografia sa vykonáva pomocou farebného ultrazvukového zariadenia a zariadenia pre dopplerografiu. Ultrazvukový senzor je pripojený k bruchu budúcej matky a ak je to potrebné, táto štúdia sa vykonáva vaginálne v počiatočných štádiách tehotenstva.
Najpresnejšie výsledky echokardiografie možno získať medzi 18 až 22 týždňami tehotenstva. Je to spôsobené tým, že v minulosti je srdce plodu stále príliš malé a nie najmodernejší ultrazvukový stroj, nemôže presne odrážať všetky znaky jeho štruktúry. Vykonávanie takejto štúdie v treťom trimestri očakávania dieťaťa brzdí prítomnosť príliš veľkého brucha tehotnej ženy, koniec koncov, čím väčšie je brucho, tým ďalej je senzor umiestnený na ňom, čo znamená, že obraz je oveľa menej jasný.
Pri normálnom vývoji srdca dieťaťa trvá procedúra echokardiografie asi 45 minút, ak sa zistí odchýlka, štúdia môže trvať oveľa dlhšie.
Echokardiogram plodu zahŕňa niekoľko položiek:
- Dvojrozmerný echokardiogram je presný obraz srdca budúceho dieťaťa na krátkej alebo dlhej osi v reálnom čase. S jeho pomocou môže skúsený kardiológ podrobne preskúmať štruktúru srdcových chlopní, komôr, žíl, tepien a iných štruktúr.
- M-režim sa používa na určenie veľkosti srdca a správneho vykonávania funkcií komôr. M-mode je grafická reprodukcia stien, ventilov a ventilov srdca v pohybe.
- A nakoniec pomocou doklerovej echokardiografie doktor dokáže posúdiť srdcovú frekvenciu, ako aj rýchlosť a smer prietoku krvi cez žily a tepny cez ventily a cievy.
Čo ak echokardiogram plodu odhalil abnormality?
Bohužiaľ, nie je nezvyčajné, aby lekári ukončili tehotenstvo, ak sa zistí závažné srdcové chyby. V tomto prípade je potrebné vykonať opätovné vyšetrenie v priebehu 1-2 týždňov
V prípade narodenia dieťaťa s UPU sa narodenie uskutoční v špecializovanom zdravotníckom zariadení vybavenom kardiochirurgickým oddelením u novorodencov.
Navyše niektoré nedostatky a abnormality vo vývoji kardiovaskulárneho systému plodu môžu zmiznúť v čase dodania. Napríklad dierka v srdcovej septa sa často prekrýva a sama nijako neruší novorodenca a matku.