Mnohí z nás nie sú natoľko ochotní zistiť, prečo je liek Pantogam predpisovaný, ako funguje tento liek a aké účinky by sa mali očakávať, keď sa používa na liečivé účely. Pozrime sa na základné údaje o danom lieku: zložky, schéma aplikácie, indikácie a kontraindikácie.
Pantogam - zloženie prípravku
Pantogam sa považuje za skupinu psychostimulačných a nootropických liekov široko používaných v psychoneurologii. Liek bol vyvinutý v sedemdesiatych rokoch minulého storočia v jednom z ruských vedeckých výskumných ústavov a od 80. rokov je neustále k dispozícii na domácom farmaceutickom trhu. Pantogam, ktorého zloženie je založené na jednej účinnej látke a pomocných zložkách, je k dispozícii v troch formách: tablety, kapsuly a sirup.
Účinnou zložkou je gopentenát vápenatý (vápenatá soľ kyseliny gopanténovej), ktorej chemická štruktúra sa považuje za modifikovanú molekulu kyseliny pantoténovej vrátane zvyšku kyseliny gama-aminomaslovej, najdôležitejšieho neurotransmitera centrálneho nervového systému. Aby sme pochopili, prečo je liek Pantogam predpisovaný, uvádzame hlavné terapeutické účinky, ktoré poskytuje gopantenát vápnika:
- zvýšenie rezistencie mozgu na hypoxiu a účinky toxických látok;
- stimulácia energetických metabolických procesov v neurónoch;
- zlepšenie dodávania krvi do mozgu;
- zosilnenie syntézy proteínov;
- urýchlenie prenosu impulzov v centrálnom nervovom systéme;
- zlepšenie absorpcie glukózy nervovými bunkami;
- zosilnenie bunkových membrán;
- znížená excitabilita motora;
- antikonvulzívny účinok;
- mierna sedácia;
- zvýšiť duševnú a fyzickú výkonnosť;
- zoslabenie bolestivého syndrómu neurologickej povahy.
Uvedené činnosti sú charakterizované zmiernením a samotný liek sa doposiaľ vzťahuje na lieky s nepreukázanou účinnosťou, ako aj iné nootropiká . Je to spôsobené tým, že mechanizmus účinku lieku na organizmus ešte nebol objasnený a jeho klinické štúdie zahŕňajúce pacientov sú v štvrtej fáze (postmarketingové štúdie). Niektorí vedci považujú Pantogam za nápravu založenú na placebe, iní ho nepovažujú za liek, ale za biologicky aktívny doplnok, ktorý môže zlepšiť kvalitu života.
Sirup Pantogam
Liek vo forme sirupu je určený pacientom v detstve, začínajúc obdobím novorodenca. Je to mierne viskózna kvapalina bez farby alebo so žltkastým nádychom, ktorá má čerešňovú chuť. Detský sirup Pantogam obsahuje 10 g gopantenátu vápnika v 100 ml roztoku, ako aj nasledujúce pomocné látky:
- glycerol;
- sorbitol;
- benzoát sodný;
- monohydrát kyseliny citrónovej;
- aspartam;
- potravinová aróma;
- čistená voda.
Tablety Pantogam
Tabletová medikácia je určená pre dospelých a deti, ktoré dosiahli vek troch rokov. Jedná sa o okrúhle tablety bielej farby s pomlčkou, mierne horkej chuti. Účinná látka môže byť obsiahnutá v množstve 0,25 g (Pantogam 250) alebo 0,5 g (Pantogam 500) v každej tablete. Ďalšie zložky zloženia tabliet:
- metylcelulóza;
- stearát vápenatý;
- hydroxykarbonát horečnatý;
- prášok mastenca.
Kapsuly Pantogam
Novým vývojom výrobcu je Pantogam, aktívny vo forme želatínových kapsúl. Liečivo má zlepšený vzorec, v ktorom účinná látka D, L-hopantenová kyselina je racemát kyseliny gopanténovej, ktorý má výraznejšiu nootropickú a antikonvulzívnu aktivitu a dodatočný anti-úzkostný účinok. Kapsuly sú tuhé, žlté, s bielym alebo žltkastým práškom vo vnútri. Táto forma lieku je predpísaná pre pacientov, ktorí dosiahli vek 18 rokov (kvôli nedostatku výskumu o použití v mladšom veku).
Aktívna zložka môže byť obsiahnutá v množstve 200 alebo 300 mg v každej kapsule a ako pomocné látky sa používajú:
- oxid titaničitý;
- želatína;
- glycerol;
- laurylsulfát sodný;
- vyčistená voda;
- nipagine;
- nipazol;
- mikrokryštalická celulóza;
- stearát horečnatý.
Pantogam - indikácie na použitie
Často je liek predpísaný ako súčasť komplexnej terapie na liečbu ochorení a porúch spojených s centrálnym nervovým systémom spolu so sedatívami, antidepresívami, neuroleptikami, antikonvulzívami, inými nootropnými liekmi atď. V niektorých prípadoch sa používa ako monoterapia. Pantogamové svedectvo je početné, ktoré sa používajú na liečbu detí a dospelých, vrátane ľudí vo vyššom veku.
Pantogam pre deti
Sirup a tablety pre deti Pantogam odporúčajú pediatri, pediatrickí neurológovia a psychiatri po niekoľkých diagnostických štúdiách, ktoré potvrdzujú prítomnosť konkrétneho zdravotného problému. Vymenujme, prečo sú deti priradené k lieku Pantogam, na liečbu ktorých ochorení:
- perinatálna encefalopatia ;
- detská mozgová obrna;
- hyperaktivita s poruchou pozornosti;
- oneskorenie v mentálnom vývoji s rôznym stupňom závažnosti;
- psychomotorické a rečové poruchy;
- oneskorenie vo vytváraní zručností v škole (čítanie, počítanie, písanie);
- nervový tic;
- koktanie ;
- poruchy spánku;
- enuréza, encopresis;
- detské fóbie.
Pantogam pre dospelých
Ak sú Pantogs priradené dospelým, zobrazí sa nasledujúci zoznam indikácií:
- poškodenie mozgu a neurotické poruchy spojené s poruchou pamäti, koncentráciou pozornosti, rečou, myslením a inými kognitívnymi funkciami;
- kraniocerebrálna trauma;
- CNS;
- cerebrovaskulárna nedostatočnosť spojená s aterosklerotickými vaskulárnymi léziami;
- Parkinsonova choroba ;
- myoklonická epilepsia;
- Huntingtonova chorea;
- hepatolentikulárna degenerácia;
- extrapyramídový syndróm spojený s podávaním neuroleptik;
- schizofrénie;
- senilná demencia ;
- neuralgia trojklaného nervu;
- Naliehajte na inkontinenciu;
- časté močenie neurogénnej povahy;
- dôsledky psycho-emocionálneho preťaženia.
Pantogam - kontraindikácie
Mnohí pacienti majú obavy, či sa Pantogs môže užívať počas tehotenstva. Stojí za to vedieť, že v prvom trimestri tehotenstva, keď sa pokladá hlavné orgány a tkanivá budúceho dieťaťa, táto droga sa nedá použiť. Z tohto dôvodu, ak je liečba Pantogamom podávaná, pred ukončením liečebného cyklu by žena mala mať obavy, že nebude mať počatie. Zákaz sa vzťahuje aj na obdobie dojčenia, počas ktorého môže byť liek škodlivý. Počas druhého a tretieho obdobia tehotenstva môže liek užívať prísne indikácie.
Okrem toho zoznam kontraindikácií lieku obsahuje takéto stavy:
- individuálna intolerancia k zložkám lieku;
- závažné ochorenie obličiek v akútnej fáze;
- fenylketonúria (pre sirup).
Ako správne užívať Pantogam?
V závislosti od účelu lieku Pantogam, veku pacienta, závažnosti patológie a liečebných režimov sú odlišné. Treba mať na pamäti, že Pantogam, ktorého aplikácia môže trvať jeden až štyri mesiace a niekedy až šesť mesiacov s dlhodobou liečbou, by sa nemala brať súčasne s inými nootropnými a stimulujúcimi liekmi. Vzhľadom na špecifickosť lieku je žiaduce brať to ráno a deň, pretože keď večer večer jesť, môžete čeliť narušeniu procesu zaspávania a spánku.
Pantogam - dávkovanie pre deti
Pantogam, ktorého dávka pre deti rôzneho veku nie je rovnaká, sa často predpisuje v takýchto denných množstvách:
- deti prvého roka - 0,5-1 g;
- deti do troch rokov veku - 0,5-1,25 g;
- deti od troch do siedmich rokov - 0,75-1,5 g;
- deti od sedem do dvanástich rokov - 1-2 g;
- deti vo veku od dvanásť rokov - 1,5 - 3 g.
Podľa štandardnej taktiky liečby sa počas prvého týždňa prijatia dávka zvyšuje, maximálna dávka sa užíva počas nasledujúcich 15 až 40 dní alebo viac a potom sa dávka postupne znižuje na storno po dobu 7-8 dní. Jedna dávka je často 0,25 až 0,5 g, sirup alebo tablety sa užívajú 15 až 30 minút po jedle.
Zvážte, ako užívať Pantogam u detí v určitých špecifických patológiach:
- poruchy močenia - užívanie dennej dávky 25-50 mg na kilogram hmotnosti, priebeh liečby v priebehu 1-3 mesiacov;
- následky kraniocerebrálnych poranení a neuroinfekcií - 0,25 g 3-4 krát denne;
- epilepsia - pre deti od troch rokov - každý deň pre 0,25-0,5 g 3-4 krát denne, deti od 12 rokov - 0,5-1 g 3-4 krát denne.
Pantogam - dávkovanie pre dospelých
Schéma a odporúčania týkajúce sa spôsobu užívania dospelých Pantog sú identické s odporúčaniami pre deti, ale dávka je v tomto prípade vyššia. Preto sa často lieková forma vo forme tabliet užíva pri dávke 1,5 až 3 g denne, rozdelená na niekoľko receptov 0,25 až 1 gram, vo forme kapsúl sa liek užíva v množstve nepresahujúcom 2,4 g denne, 0,9 gramov naraz. Je povinné užívať liek niekoľko minút po jedle, čo zaručuje dobrú absorpciu a maximálnu terapeutickú účinnosť.
V závislosti od toho, aký liek Pantogam je predpísaný pre dospelých pacientov, sú nastavené dávky upravené, napríklad:
- psycho-emocionálne preťaženie - 0,25 g trikrát denne;
- Hyperkinéza - 1,5-3 g denne;
- cerebrovaskulárna insuficiencia - 0,25 g 3-4 krát denne.
Ako dlho užívať Pantogam?
Ako užívať Pantogam, s akou dobou trvania liečby je určená rýchlosťou dosiahnutia terapeutického účinku, po čom sa zvyšuje pravdepodobnosť nežiaduceho hyperstimulačného účinku. Liečba trvá v priemere 1,5-2 mesiacov. V niektorých prípadoch je potrebný opakovaný kurz, ktorý je určený najskôr o 3 mesiace neskôr.
Pantogam - vedľajšie účinky
Tablety, sirup a kapsuly Vedľajšie účinky s pantogamom môžu spôsobiť nasledovné:
- ospalosť;
- poruchy spánku;
- hluk v hlave;
- Alergické prejavy (kožná vyrážka, výtok z nosa, konjunktivitída).
Často je liek dobre znášaný kvôli nízkej toxicite a nežiaduce neurologické príznaky sa môžu pozorovať len na začiatku liečby. Preto sa v prvých dňoch liečby odporúča vzdať sa jazdy a práce súvisiacej s riadením iných mechanizmov. Nežiaduce účinky, spočívajúce v zväčšení príznakov existujúceho ochorenia, pre ktoré je predpisovaný Pantogam, môžu byť pozorované pri nesprávnom podaní lieku. Ak sa objavia alergické reakcie, liek sa musí zrušiť.
Pantogam - analógy prípravku
Ak z nejakého dôvodu nie je Pantogam vhodný na liečbu, analógy, ktoré sú identické v terapeutickom účinku, ho môžu nahradiť. Podobné činidlá obsahujúce ako účinnú látku kyselinu gopantenovú sú:
- Gopentát vápenatý;
- Gopantam;
- Pantokaltsin;
- Kognum.
Substituenty, ktoré zahŕňajú ďalšie účinné zložky:
- Piracetam ;
- pikamilon;
- Noopept;
- Tserutil;
- nootropil;
- BIGF.