Takáto spoločná diagnóza, ako je akútne srdcové zlyhanie (OCH), je patológia, pri ktorej srdcové dutiny strácajú schopnosť synchronizovať sa. To spôsobuje zníženie funkcie pumpy orgánu, kvôli ktorému všetky tkanivá začínajú chýbať kyslík.
Príčiny akútneho zlyhania srdca
Najčastejšia akútna kardiovaskulárna nedostatočnosť sa stáva dôsledkom chronickej. V 60 až 70% prípadov, najmä u starších osôb, sa OSS vyvíja v dôsledku exacerbácie existujúcej ischemickej choroby srdca (infarkt myokardu alebo jeho mechanické komplikácie).
U mladých pacientov môže byť patológia spôsobená:
- endokarditída;
- arytmie;
- srdcové choroby;
- dilatačná kardiomyopatia (dilatácia srdcovej dutiny);
- ťažká aortálna stenóza;
- srdcová tamponáda;
- ťažkou akútnou myokarditídou.
Okrem hlavných príčin patológie, tzv. bezvýznamné faktory prispievajúce k jeho rozvoju:
- ťažká mŕtvica ;
- zlyhanie obličiek;
- pneumónia, septikémia a iné infekcie;
- predávkovanie liekmi;
- zneužívanie alkoholu;
- bronchiálna astma;
- feochromocytóm.
Existuje niekoľko variantov klinického prejavu syndrómu akútneho srdcového zlyhania:
- ľavej komory OCH;
- pravej komory DOS;
- kardiogénny šok.
Známky akútneho srdcového zlyhania
Pri ľavej komore OOS je výmena plynov v pľúcach primárne narušená kvôli stagnácii v malom kruhu obehu. Typické sťažnosti sú:
- ťažké dýchanie;
- arytmie;
- náhla slabosť;
- kašeľ.
Osoba s OSS sa snaží pozrieť si sedenie. Ak nie je poskytnutá žiadna pomoc a stagnuje krv v malom kruhu, môže začať kašeľ s krvavým sputom, s ťažkým pulzom sa koža stáva bledá, studená a lepkavá a dýcha - prebubláva.
V prípade OCH v pravostrannej komore, keď je v žilách stagnácia (veľký kruh krvného obehu), zaznamenajú sa tieto príznaky:
- bolesť za hrudnou kosťou;
- studený pot a cyanóza kože;
- opuch žíl (najmä na krku);
- pokles krvného tlaku;
- dýchavičnosť, dusenie;
- častý impulzný impulz;
- opuch nôh, kvapkanie;
Pri kardiogénnom šoku (nazývaný aj syndróm malého srdcového výdaja) môže osoba výrazne znížiť tlak (až do nulových hodnôt). Pacient zažíva bolesť, jeho pulz je vlákno, koža je bledá. Existuje anúria (v močovom mechúre nie je moč). Následne sa objaví zlyhanie obličiek, pľúcny edém.
Prvá pomoc pri akútnom srdcovom zlyhaní
Vzhľadom na to, že DOS je naliehavou podmienkou, ktorá vážne ohrozuje ľudský život, pri prvých príznakoch vývoja patológie by sa mala nazvať "ambulancia". Určiť bez zapojenia špecializovaného typu zlyhania je ťažké, ale ak pacient zažije útok nie je prvýkrát, pravdepodobne má v ordinácii lieku nitroglycerín, predpísaný lekárom. Treba poznamenať, že je kontraindikované užívať tento liek alebo ho dať pacientovi bez odporúčania lekára laik môže ľahko zameniť srdcový záchvat aj s obvyklým mdlobom , v ktorom je nitroglycerín smrteľne nebezpečný.
Najlepšia prvá pomoc pri akútnom srdcovom zlyhaní je zavolať lekára a poskytnúť pacientovi čerstvý vzduch. Lekár pravdepodobne predpisuje diuretiká a lieky nitroglycerínovej skupiny (ak je krvný tlak v norme a existuje OCH ľavej komory). Ak je tlak nízky, poskytnite dopamín, dobutamín.
Liečba akútneho srdcového zlyhania v pravom komore je okysličovanie, podávanie analgetík pacientovi, prednizolón, diuretiká, nitráty, srdcové glykozidy.
Kardiogénny šok sa tiež lieči oxygenoterapiou, adrenalínom, norepinefrínom, dopamínom, predpisujú sa antikoagulanciá.